Вы здесь

Главная

Изучение параметров распределения потенциала на поверхности миокардиальных препаратов при полиморфных тахисистолиях

ID_Статьи: 
80.00

Известно, что полиморфные желудочковые тахикардии (ПЖТ) являются предшественниками событий, ведущих к внезапной сердечной смерти. Целью работы являлось изучение механизмов ПЖТ. Задача решалась путем анализа ЭКГ и соответствующих пространственно-временных картин (карт) распределения потенциала на внешней поверхности препарата свободной стенки правого желудочка сердца суслика. Карты строились по данным многоэлектродной регистрации внеклеточных потенциалов, произведенной во время приступов мономорфной или полиморфной тахиаритмии, вызванных нанесением внеочередного стимула. На базе тех же регистрации математически реконструировались «записи» ЭКГ. Установлено, что в данной модели полиморфные тахисистолии часто определялись одиночным источником самоподдерживающейся электрической активности, причем: (1) в большинстве случаев при полиморфных формах ЭКГ существовало перекрытие следующих друг за другом волн и величина перекрытия существенно изменялась во времени (от волны к волне); (2) при генерации мономорфных или квазимономорфных форм ЭКГ явление перекрытия волн либо не наблюдалось, либо степень перекрытия волн не изменялась во времени; (3) изменения интервала перекрытия волн были обусловлены изменениями либо величины D - продолжительности охвата поверхности препарата волной возбуждения, либо величины Т - периода следования волн, либо, что имело место в большинстве случаев, величин D и Т одновременно; (4) в ряде случаев при генерации полиморфных форм ЭКГ наряду с изменениями степени перекрытия волн происходили также изменения от волны к волне временного интервала между процессами охвата возбуждением эндо- и эпикардиальной поверхностей препарата. Выводы: во время ПЖТ морфология ЭКГ зависит от многих (не менее трех) одновременно изменяющихся параметров.

 

Савин А.В., Горбачева К.Н., Склифас А.Н., Хольшева B.C., Кукушкин Н.И.

Институт биофизики клетки РАН, Пущино (Россия).